Применение жгута при венографии

Венография может быть выполнена как способом одиночного снимка бедра и голени, так и путем серийных снимков, если для этого имеется специальная аппаратура. При производстве серии снимков интервал между ними обычно колеблется от 10 до 40 секунд, в зависимости от скорости кровотока, которая весьма изменчива, особенно при наличии патологии вен (венотромбоз, постфлебитический синдром). Определение скорости венозного кровотока, особенно методом радиоактивных изотопов, имеет существенное значение для правильного расчета интервалов между снимками для последовательной фиксации на рентгенограммах различных фаз заполнения венозного русла. При исследовании крупных вен, находящихся ближе к сердцу (верхней полой, непарной и безымянных), нужно использовать серийное исследование с помощью специального аппарата типа Элема. Контрастирование брюшного отрезка аорты — абдоминальная аортография — может быть произведено или путем ретроградного зондирования аорты через периферические сосуды верхних или нижних конечностей или путем прямой, транслюмбальной пункции. Зондирование брюшной аорты, особенно по методике Селдингера, применимо в тех случаях, когда периферические сосуды удовлетворительно проходимы. Особенно важно использование методики зондирования при необходимости селективного заполнения желаемых ветвей аорты и для выявления различных фаз циркуляции контрастного вещества. В частности, зондирование брюшной аорты является методом выбора при таких видах патологии, как рено-васкулярная гипертония или артерио-венозные сеищи. В случае плохой проходимости периферических сосудов при их тромбооблитерирующих поражениях или при наличии окклюзии аорто-подвздошных сосудов (синдроме Лериша) проведение зонда через эти сосуды не только встречает затруднения, но и опасно из-за возможности отрыва тромба или атеросклеротической бляшки и эмболии жизненно важных органов.

admin1

Сейчас читают: