Ретроспективный анализ

Терапевтическая тактика в отношении их должна сводиться не только к проведению профилактических курсов антибактериальной терапии, но и к лечению сопутствующих заболеваний. Больные со стационарным течением заболевания составили 42,7% всех обследованных больных 1Б группы диспансерных контингентов. Распространенный фиброзно-кавернозный процесс был у 44,9% этой категории больных, ограниченный фиброзно-кавернозный — у 40,8%, цирроз с каверной у 11,2% и цирроз без каверн — у 3,1 % При ретроспективном анализе выявлено, что у 10,2% больных со стационарным течением давность заболевания была до 2 лет, у 5,1% -3-4 года, у 29,6% -5-10 лет и у 55,1% — свыше 10 лет. К моменту обследования абациллярными были 68,4% этих больных, а периодическое выделение БК отмечено у 31,6%. У 37,7% этих больных была выявлена легочно-сердечная недостаточность, у 30,4%-неспецифические заболевания легких; у 10,2% хронический алкоголизм. При антибактериальном терапевтическом лечении этих больных необходимо добиться стойкого затихания процесса и абациллярности. При этом должно быть использовано сочетание нескольких препаратов с учетом антибиограммы как в прошлом, так и в настоящем при сохранении бациллярности. Однако такую терапию не всегда удается осуществить вследствие отказа больных от лечения в стационаре. Большое значение имеет контролируемая амбулаторная антибактериальная терапия наряду с адекватным лечением сопутствующих заболеваний и созданием должного гигиенодиетического режима. Категория больных с прогрессирующим течением заболевания составила 30,4% всех обследованных больных 1Б группы Диспансерного учета. У 65,7% выявлен распространенный фиброзно-кавернозный туберкулез легких, у 7,1 % — ограниченный фиброзно-кавернозный процесс, у 15,7% — цирроз с каверной и У 1.4% цирроз с незримыми (неопределяемыми) кавернами.

admin1

Сейчас читают: